COMO CRESCER SAUDÁVEL: O HIPOTÁLAMO É IMPORTANTE NA REGULAÇÃO DA FUNÇÃO DA HIPÓFISE, MAS TAMBÉM TEM UM NÚMERO DE OUTRAS FUNÇÕES GERALMENTE ATRIBUÍDAS À REGULAÇÃO AUTONÔMICA. ESTAS INCLUEM A REGULAÇÃO DA TEMPERATURA, INGESTÃO DE ALIMENTOS, EMOÇÃO E MEMÓRIA. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O eixo hipotálamo-núcleo arqueado-hipofisário, agregando o terceiro ventrículo é responsável por um admirável conjunto de funções que implicam praticamente todos os comandos metabólicos e funções autonômicas de humanos. Um aspecto importante do controle autonômico hipotalâmico no que diz respeito ao sistema endócrino é o controle da ingestão de alimentos. Os efeitos da obesidade na função endócrina podem ser generalizados e as anormalidades endócrinas podem causar obesidade. Um número de hormônios desempenha um papel central no controle da ingestão de alimentos. Há boas evidências experimentais que estes dois tipos de tecido adiposo metabolicamente se comportam de forma diferente. A distribuição ginecóide leva a índices de circunferência de cintura baixa, quadril aumentado, enquanto a distribuição andróide leva a uma alta circunferência abdominal. A Obesidade Andróide é particularmente associada com resistência à insulina e aumento da morbidade e mortalidade cardiovascular (i. e., risco de ataques cardíacos). É a associação etiológica com outras doenças que torna importante a obesidade, reduzindo a expectativa de vida e reduzindo a qualidade de vida.

O CONTROLE DO APETITE, A SACIEDADE E A INGESTÃO DE ALIMENTOS.

É um exemplo de uma paciente na qual o apetite/alimentação "set-point" foi perturbada por danos neurológicos ao seu hipotálamo; que irá introduzir o controle neural e endócrino da ingestão de alimentos. Aparelhos de ressonância nuclear magnética de apresentação da secção sagital mostra a grande massa do hipotálamo (setas superiores) em conjunto com uma menor massa do tronco cerebral (setas inferiores). A primeira seção coronal mostra a extensão do envolvimento do hipotálamo. 

A regulação da ingestão alimentar e saciedade é um processo complexo que envolve a coordenação de estímulos sensoriais, hormônios circulantes (p. ex., cortisol, insulina, hormônios intestinais e leptina secretada pelos adipócitos) e aferentes vagais do intestino retransmitida via os Núcleo do Trato Solitarius (NTS ). O hipotálamo coordena esta informação através de uma rede complexa de peptídeos orexígenos e anorexígenos - a regulação hipotalâmica da saciedade e do apetite. a leptina - é segregada por adipócitos e é transportado através da barreira hemato-encefálica. O jejum ou perda de gordura corporal diminui as concentrações séricas de leptina e CSF (leptin cerebrospinal fluid). o núcleo arqueado (ARC) é rico em leptina.


WIDESPREAD INFLUENCE ON CHILD GROWTH, YOUTH AND TEENAGE: BEYOND PITUITARY, GH, AND SLEEP, THE AUTONOMIC HYPOTHALAMUS FUNCTIONS.

HOW TO GROW HEALTHY: THE HYPOTHALAMUS IS IMPORTANT IN REGULATION OF PITUITARY FUNCTION, BUT ALSO HAS A NUMBER OF OTHER FEATURES COMMONLY AWARDED FOR ADJUSTMENT AUTONOMIC. THESE INCLUDE THE CORPORAL TEMPERATURE CONTROL, FOOD INTAKE, EMOTION AND MEMORY. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

The hypothalamic arcuate nucleus-pituitary axis, adding the third ventricle is responsible for a remarkable set of functions implies that virtually every metabolic commands and autonomic functions in human. An important aspect of the hypothalamus autonomic control with respect to the endocrine system is the control of food intake. The effects of obesity on endocrine function can be generalized and endocrine abnormalities can cause obesity. 

A number of hormones play a central role in the control of food intake. There is good experimental evidence that these 2 types of adipose tissue metabolically behave differently. The gynecoid distribution leads to low rates of circumference, waist hip, while the android distribution leads to a high rate of abdominal circumference. The android obesity is associated particularly with insulin resistance and increased cardiovascular morbidity and mortality (e.g., risk of heart attacks). It is the etiological association with other diseases that obesity becomes important, reducing life expectancy and reducing its quality. 

THE APPETITE CONTROL, SATIETY AND FOOD INTAKE.

It is an example of a patient in whom the appetite/feeding "set-point" were disturbed by neurological damage to their hypothalamus; it will introduce the neural and endocrine control of food intake. MRI machines on presentation of the sagittal section shows the great mass of the hypothalamus (upper arrows) together with a smaller mass of the brainstem (arrows) below. The first section displays the coronal extent of involvement of the hypothalamus. The regulation of food intake and satiety is a complex process that involves the coordination of sensory stimuli, circulating hormones (e.g., cortisol, insulin, leptin and gut hormones secreted by adipocytes) and vagal Afferent Bowel Solitarius relayed via the nucleus of the tract (NTS). 

The hypothalamus coordinates this information across a complex network of orexogenic and anorexigenic peptides - hypothalamic regulation of appetite and satiety. The Leptin is secreted by adipocytes transported across the blood-brain barrier. Fasting or losing body fat decreases serum concentrations of leptin and CSF (leptin cerebrospinal fluid). Arcuate Nucleus (ARC) is rich in leptin.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. Os níveis séricos aumentam durante a infância, a fase juvenil, a adolescência e na pré-puberdade atingindo níveis adultos no início da maturação sexual...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com

2. Durante a puberdade, os níveis de IGF-1 (fator de crescimento insulina símile-1) aumentam de duas a três vezes a faixa adulta, refletindo a fase de “acromegalia fisiológica” característica da adolescência, em outras palavras, não se trata de uma de patologia, mas de uma “vero similhança” fisiológica evolutiva...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. Então, os níveis durante a adolescência correlacionam-se melhor com o estágio de Tanner (ou idade óssea) do que com idade cronológica...
http://imcobesidade.blogspot.com

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. 

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Graaff, Kent M.Van De, Anatomia Humana, 6°ed.,1942; Machado, Neuroanatomia Funcional, 2ª edição, 2004; Afifi, Functional Neuroanatomy - Text and Atlas, 2ª edição, 2005; Berne RM, Levy MN, Koeppew BM, Stanton BA. The hypothalamus and pituitary gland. Physiology. Fifth edition, 8/9.859. Mosby 2004; Farhy LS & Veldhuir (2003) Joint pituitary – hypothalamic and intrhypothalamic auto feedback construct of pulsatile growth hormone secretion. Am J Physiol. Integr Comp Physiol. 285: R1240-R1249; Dasgupta P (2004) Somatostatin analogues: multiple roles in cellular proliferation, neoplasisa and angiogenesis. Pharmacol & Therapeutics. 102: 61-85; Herbison AE (1988) Multimodal influence of estrogen upon gonadotrophin – releasing hormone neurons. Endocrine Rev. 19: 302-330; Ooi GT, Tawadros N, Escalona RM (2004) Pituitary cell lines and their endocrine applications. M;ol Cell Endocrinol. 228: 1-21; Forsyth IA & Wallis M (2002) Growth hormone and prolactin – Molecular and functional evolution. J Mammaru Gland Biol & neoplasic. 7: 291-312; Laron Z (2001) Insulin-like growth factor 1(IGF-1): a growth hormone. J Clin Pathol Mol Pathol. 54: 311-316; Woolfle J, Chia DJ, Massart Schlesinger MB, et al (2004) Molecular physiology pathology and regulation of the growth hormone insulin-like growth factos1 system. Pediatric Nephrol. 4: 1-18; Shefield–Moore & Urban R (2004) An overview of the endocrinology of skeletal muscle. Trends in Endocrinol and Metab. 15: 110-115; Zofková I (2003) Pathophysiological and clinical importance of insulin-like growth factor1 with respect to bone metabolism. Physiol Res. 52: 657-679; Olney RC (2003) Regulation of bone mass by growth hormone. Med Pediet Oncol. 41: 228-234; VanDam PS & Aleman A (2004) Insulin-like growth factor1, cognition and brain aging. Europ J Pharmacol. 490: 87-95; Daltani M & Preece M (2004) Growth hormone deficiency and related disorders: insights into causation, diagnosis and treatment. Lancet. 363: 1977-1987; Freeman ME, Kanyicska B, Larent A & Nagy G (2000) Prolactin: structure, function and regulation of secretion. Physiol Rev. 80: 1523-1631.

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